宋大觀元年（1107）始置邛水縣，屬思州。

宣和四年（1122），廢為堡。

紹興二年（1132年）復(fù)設(shè)邛水縣。

元初置定安縣，至元二十年(1283)更名邛水縣。

明洪武五年(1372)撤縣，置團(tuán)羅、得民、曉隘、陂帶、邛水5長官司，屬思州宣慰司。

二十年廢團(tuán)羅、得民、曉隘、陂帶4長官司，并置邛水十五洞蠻夷長官司。

永樂十一年(1413)劃歸鎮(zhèn)遠(yuǎn)府。

清雍正十年(1732)設(shè)邛水縣丞，屬鎮(zhèn)遠(yuǎn)縣。

1913年置邛水縣，屬黔東道。

1923年更名靈山縣，因與廣西靈山重名，1927年因“秋收豐稔，一禾三穗”更今名。

1937年屬第一行政督察區(qū)。

1949年屬鎮(zhèn)遠(yuǎn)專區(qū)。

1956年屬黔東南苗族侗族自治州。

1958年并入鎮(zhèn)遠(yuǎn)縣。

1962年析出復(fù)置。