民國(guó)二十四年（1935年11月），設(shè)三角鄉(xiāng)蘇維埃政權(quán)。

民國(guó)二十九年（1940年），改三角鄉(xiāng)。

民國(guó)三十六年（1947年），更名天臺(tái)鄉(xiāng)。

1958年10月，鄉(xiāng)改公社。

1982年1月，公社改鄉(xiāng)。

1999年，鄉(xiāng)改鎮(zhèn)。

2004年9月，與太和鄉(xiāng)合并為天臺(tái)山鎮(zhèn)。

2019年將原高何鎮(zhèn)所屬行政區(qū)域劃歸天臺(tái)山鎮(zhèn)管轄；將天臺(tái)山鎮(zhèn)紫荊村、楊田村、土溪村、天井村、馮壩村所屬行政區(qū)域劃歸夾關(guān)鎮(zhèn)管轄，夾關(guān)鎮(zhèn)人民政府駐解放街55號(hào)。

調(diào)整后，天臺(tái)山鎮(zhèn)轄原高何鎮(zhèn)和三角社區(qū)、紀(jì)紅村、鳳樂村、馬坪村、清水村所屬行政區(qū)域。